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助孕胎停原因很多种,要做什么检查先找准病因
来源:http://www.hrbjpw.cn  日期:2019-08-19

导致胚胎停育的原因之多,另大多数人瞠目结舌,很多人问自己胎停是什么原因?想知道自己胎停是什么原因,关键还是需要根据个人情况一一排查,一调经促孕丸曝光般而言,根据引起胚胎停育的原因,胎停后会要夫妻双方做以下检查:

夫妻双方检查项目

夫妻双方血常规和血型鉴定

包括ABO溶血和Rh血

夫妻双方的染色体检查

夫妻任何一方出现染色体异常,如染色体结构异常、染色体易位、染色体缺失等,都有可能导致胎停育。

夫妻双方HLA(人类白细胞抗原)筛查

夫妻间的HLA相似性大(共同抗原相似性大)可能是反复自然流产的原因之一。正常情况下,父方的HLA抗原可刺激母体产生相应的HLA抗体,保护胎儿免受母体免疫系统的攻击,如果夫妻间的HLA相容性过高,母体对胚胎的父系抗原免疫识别功能不全,则不能有效地刺激母体产生保护性抗体,胎儿暴露于母体免疫系统的监视之下,为什么不孕不育使母体产生排斥反应,导致流产和死胎的发生。反复自然流产夫妇共有HLA–DR、HLA-A和HLA-B的频率显著高于正常生育夫妇。

女性检查项目

女性生殖器官检查

各种子宫先天性畸形(比如子宫纵膈)、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等都可能导致流产。

女性甲状腺功能检查

包括甲状腺摄取率、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离T3、游离T4、促甲状腺素,如果有甲亢或甲减都会造成停育。

女性免疫全项检查

导致复发性胎停的免疫因素则主要分两种:一是自身免疫异常,二是同种免疫异常。

自身免疫异常多与抗磷脂综合征相关,10%~16%的复发性胎停妇女的抗磷脂抗体阳性,该抗体可与内皮细胞、血小板膜上一种或多种带负电的磷脂发生反应,引起血小板聚集,形成血栓;或与血管内皮磷脂部分结合,损伤血管内皮,使前列腺素与血栓素A比例失常,导致局部血管内血栓形成,胚胎血供受阻,造成不良妊娠结局。

同种免疫型复发性流产:是指母体对胚胎之父系抗原识别异常而产生免疫低反应性,导致母体封闭抗体(APLA)缺乏和其它的细胞免疫及体液免疫异常,使得胚胎遭受异常免疫系统的攻击而造成的复发性流产助孕花。

要发现免疫性胎停,首先要全面化验,几乎所有的免疫学指标都要查,包括抗心磷脂抗体(ACAACL-IgGIgM)、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞)、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查,封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体。

女性优生五项

优生五项也叫TORCH检查,包括弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒I型与Ⅱ型(H),其它病毒(O):乙型肝炎病毒、淋巴细胞性脉络膜脑膜炎病毒等等。每一项都有IgG和IgM两种抗体,一般认为抗体IgG阴性表明孕妇没有感染过这类病毒,备孕当月喝益母草或感染过,但没有产生抗体;抗体IgG阳性表明孕妇既往有过这种病毒感染,或接种过疫苗,已产生对该种病毒的抵抗力;抗体IgM阴性表明没有活动性感染,但不排除潜在感染;抗体IgM阳性表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染,很可能是导致胎停的原因。因为IgM抗体有很强的时效性,所以如果要筛查胎停原因,应该在刚一发排卵怎么排现胎停时就做IgM的检测,或者做完流产后2~4周之内做。另外,再下次怀孕前,最好复查一次,确认IgM阴性再怀孕。

女性内分泌检查

内分泌紊乱是胎停育、流产的一大诱因,需要做性激素六项及甲状腺功能检查,检测泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮的分泌水平是否正常。内分泌六项(性激素六项)睾酮、雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成素、垂体泌乳素、孕酮,前5项在月经第2~4天检查最好,要是想测黄体功能的话,应该在排卵后第7天查孕酮,但需要严密监测排卵,确定排卵的确切时间。

男性检查项目

男性精液分析

包括精液常规、精子畸形率和精子DNA完整性分析,男性精子精液异常也是导致胎停育的重要原因。弱精、精子畸形不仅会导致女性不孕,还会造成受精卵质量差从而导致胎停育、流产或早产。

胚胎检查项目

胚胎染色体

大约50%的胎停育和自然流产都是胚胎本身染色体异常导致的,父母染色体正常并不能排除胎儿因染色体异常而流产的可能性,因此检查胎停胚胎染色体至关重要。

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来源于公众号:医羽自助就医


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